案主基本情况

　　瞿某，女，已婚，出生于1976年12月8日，职业学校毕业，失业在家。属人户分离人员，户籍所在地：本市黄浦区老西门街道，实际居住地：浦东西营路某弄某号。1995年开始吸食毒品，1996年5月至11月，被处强制戒毒，1999年3月被处劳教两年。

工作情况

（一）专业关系的建立
　　2004年8月9日，案主的母亲向社工求助。8月10日上午，工作员开始介入，工作员向案主表达了友好与关怀的意愿，并希望与案主一同走过最初的戒毒期。

 
　　工作员：小瞿，你好。
　　瞿某：你们是谁？
　　工作员：我们是浦东新区驻上钢街道的禁毒社会工作者，昨天，你母亲已向我们述说了你的些许情况，我们今天来看有什么能够帮你的。
　　瞿某：你们谁都帮不了我，因为你们根本不会体会我现在的难受劲，你们走吧！我妈真多事。
　　工作员：不，我们能够理解，你现在感觉骨头痒，对吗？
　　瞿某：对。
　　工作员：想吐，吐不出来，想吃，吃不进去，想睡，睡不着，对吗？
　　瞿某：对！
　　工作员：如果要想改善以上的症状，只有再注射一克海洛因。但是，你又不甘心，因为你觉着好不容易熬过了两天，如果再碰那玩意儿，那将前功尽弃，可现在又比死还难受。
　　瞿某：对，对，对极了。你怎么都说到我心底去了？
　　工作员：其实我们帮助过许多和你一样深陷毒海的年轻人，刚开始他们与你的症状差不多，我们和他们一起走过了最初那段生不如死的日子。小瞿，谁都有受挫折和无奈的时候，谁都有需要帮助的时候，向我们说说你目前的情况好吗？
　　瞿某：我觉着我快要死了，可我今年才28岁，我不要死，我想活啊！呜呜……
　　（工作员递上纸餐巾，并顺势坐到瞿某身边，拍拍小瞿的肩膀，鼓励其继续说下去）
　　瞿某：我从19岁开始吸毒，已经走过了9个屈辱的年头，这9年来**做三陪赚取毒资，我强颜欢笑，活得毫无尊严可言。9年来我无时无刻不想逃脱白粉的控制，可它就象长了爪子，掐住了我的喉咙，而且越掐越紧。现在我连卖笑都没有气力了！这两天我在服用晚期癌症病人服用的止痛片，我浑身痛啊…….
　　工作员：我恩感激你能向我吐露你的心声，从今以后，我们会尽全力帮助你，所以，不是你一个人与白魔抗争了，我们将与你并肩作战！

（二）资料的采集
　　通过与案主十余次的交谈，初步了解其症结所在，案主自述如下：
　　我是在父母的互相谩骂声中长大的，在我14岁那年，他们终于分开过了，我随父亲，其实我心理挺开心，因为，我终于可以摆脱母亲的唠叨和管束，而父亲对我，除给我吃香的，穿好的，其他一律听凭我自由，现在想想这应该是一种溺爱。
　　职校毕业后，我在一家星级酒店做前台，每天对着来往的客人，心理起了微妙的变化。每当看见一些和我同年龄打扮入时的小姐进进出出时，我就不自觉地拿出镜子，论长相、论谈吐，我哪点比她们差，凭什么要我为她们提供服务。直到那天，一个小姐妹跑来找我，天花乱坠地介绍她的工作，她告诉我，她每天的收入就有千把块，钱来得太容易了，只要陪男人喝酒、唱歌、聊天就可以了，我心动了……
　　在那里，我学会了抽烟喝酒，学会了向男人撒娇骗钱，也学会了赌博吸毒，在一次又一次的飘飘然后，我开始觉得不对劲，可已经完了，我已经被白粉套住，想逃是不可能的。每天赚的钱，只够维持我对白粉的需要，后来我连笑都卖不动，业绩直线下划，老板把我开除了。
　　说来可笑，我和丈夫的结合其实是白粉作的媒，我们是在上家那儿买粉的时候互相熟识，因为有共同的追求，我们登记结婚。可是还没有来得及举行仪式，我就被处劳教了。
　　解教后的第一件事情就是找老公要东西，我俩在短短的几个月里吃掉了他父亲给我的2万元礼金，一套二居室的住房。最后，在他父亲的干预下，我们被迫分居。
　　熬不住心瘾，我向母亲要了一万元去自愿戒毒，先后去过太仓、无锡等地，上个星期我刚从武汉回来，可还是在犯瘾。

案主母亲李女士自述：
　　我对女儿从小管教严格，因此，我们母女俩关系一直不好。离婚后，每次去看望小瞿，她不是躲我，就是不理不睬，我前夫在旁边说风凉话。直到有一天，小瞿主动来找我要钱，我才意识到事态的严重。上个星期，我去看她，见她在地上打滚，一问才知道她拿着钱根本没有去戒毒，而是去吸毒，现在钱没有了，毒也没有戒成。我实在没辙，正好看见青年报报道禁毒社工魏静帮助吸毒人员阿三的故事，所以我抱着试试看的态度求助于街道的社工同志。

（三）分析与诊断
　　工作员根据以上所采集的资料，并综合自己对案主观察和交心所得信息，就案主情况作如下分析与诊断：
　　1、当初由于案主的年幼无知，加之缺乏父母沟通善导，致使其人生观发生偏差，形成了“我比别人漂亮—我就应该有钱|—干哪行钱来得快，我就干哪行。”的思维定式。
　　2、通过案主以往的戒毒史来看，其本人有摆脱毒品的强烈愿望，但每次都由于其意志力薄弱而以失败告终，在戒毒过程中反反复复十余次，目前又处于新一轮的生理脱毒阶段，心理和生理正经历着痛苦的煎熬，故而营造一个温馨、和谐的家庭氛围，赢得亲人的鼓励和支持致关重要。
　　3、与生理脱毒相比，心理脱毒更为漫长而艰辛，如何减少案主对药物的心理依赖，充实其日后生活，重塑案主的交友圈是工作员亟需解决的问题。案主脱离正常的生活环境长达九年，长时间以来，周围充斥着吞云吐雾的吸毒人员，因而工作员的当务之急就是帮助案主结交或者重新找回夕日的朋友或同学。
　　4、由于案主的职业和长期的吸毒历史，工作员发现案主白天萎靡不正，进食无规律，好吃零食，对正餐无兴趣，且烟不离手。工作员认为，矫正案主的作息规律是协助其进入正常生活模式的第一步。
　　5、据案主本人陈述，其除了做KTV小姐外，没有从事过其他职业，换言之，案主与主流社会脱节已达数余年时间，协助案主用最短的时间缩小其与主导社会的距离，弥补她数年来的人生空白是工作员下一步工作的切入点。

（四）服务与治疗过程
　　1、缓解家庭矛盾，替案主创造良好的脱毒环境。工作员将案主瞿某的父母请到办公室，告诉他们女儿的困扰并非是她个人的问题，更不能归结为其个人的“本性不好”或道德败坏，而可能是家庭系统的运作上出现症结，工作员与他们一道分析一个正常的家庭对于戒毒人员的意义，指出他们各自在教育子女方式上的漏洞，以及不良的夫妻关系对女儿的滥用药物起到推波助澜的作用，并不失时机地劝导瞿先生不计前嫌，为李女士探视女儿提供方便。
　　2、工作员获悉上海市仁济医院已经成功实施了第一例开颅戒毒术后，数次陪同案主母女走访上海浦东仁济医院，向开颅戒毒术专家王冠松博士咨询与手术有关的一系列事项，帮助案主正确看待手术的风险及利弊，并注重倚重案主个人力量，促使其独立作出是否接受手术治疗的决定。
　　待案主选择接受开颅戒毒术后，工作员便遵循“资源取向”的原则，从积极方面给予解释，激发其乐观向上的人生态度。
　　3、为了消除案主出院后经济上的困扰，让案主术后尽快康复，工作员走访其户籍所在地黄浦区老西门街道乔家栅居委，并与该街道禁毒社工杨飞飞联手为案主申请低保。
　　4、术后，工作员采用理性治疗法与案主探讨人生的得失成败 ，让案主明白，天上不可能无缘无故地掉下馅饼，一切 “不劳而获”的背后终究要付出惨重的代价。
　　在整个治疗过程中，工作员不作任何批判，而注重挖掘案主的潜能。适时抓住案主兴趣爱好的表达，及时与街道文化中心工作人员取得联系，安排案主参加中心举办的国画班。
　　为案主能摆脱原来的“粉友”，重新“打造”健康的“朋友圈”，缩小其与主流社会的差距，动员其参与到本街道青少年社工组织的各项娱乐活动及社会实践活动。
　　5、矫正案主混乱的生活习惯，工作员使用“行为治疗法”，革除案主不良习惯，要求其严格遵守为其制定的作息时间表，踩点进食。当案主稍有进步，及时给予表扬，鼓励其继续努力。

（五）实践效果
　　开颅戒毒术后，案主恢复得较好，生理脱毒已基本完成，心理对毒品的依赖也有很大改善，屏弃以前烟不离手，日夜颠倒的陋习，且对参与文娱、公艺活动乐此不疲。案主能深刻认识毒品的危害，热心于各种禁毒宣传工作，并主动提出接受法制报采访，作现身说法，教育更多处于懵懂时期的少男少女不要重蹈她的覆辙。

（六）评估与总结
　　工作员认为，此个案基本达到预期目的。
　　在整个帮教过程中，工作员不盲目批评，而是注重社会工作专业价值理念的应用。平等、尊重、不批评的合理运用，且能够及时抓住案主的闪光点，挖掘潜藏其深处的潜质，保障了个案的成效。
　　工作员运用多种工作方法，如理性情绪分析法、行为治疗法及家庭互动发，这些技巧的运用对案主来说无疑起到了良好的激励及促进作用，让案主意识到戒毒后，她还能走上正常人的生活道路。
　　工作员注意运用周边资源，如案主的父母、社区文化活动中心、青少年社会工作者等等，不仅帮助案主摆脱原来的朋友圈，更为案主营造了一个健康的人文环境。
　　案主的人生道路还很长，工作员此次帮教的成功只是意味着协助案主走过其生命中的一个“坎”，因此，还应更注意教授案主一些解决问题的模式和方法，增加其自我保护能力，工作员要通过助人自助放手让案主独立成长